rotator cuff skada Guide – orsaker, symptom och behandlingsalternativ

Vad är det?

Fyra senor fästa musklerna från skulderbladen och revben till överarm ben (humerus). Eftersom dessa senor hjälpa att rotera armen i hållaren, är detta fodral av senor kallas rotatorkuffen .; Senor i rotatorkuffen kan skadas lätt eftersom de flyttar inom en snäv utrymme. När axeln vrids eller lyftas vid gränsen för dess naturliga utbredningsområde rörelse, senorna i denna snäva utrymme flyttas också. Ibland kan skuldrans rotatorkuff bula eller gnida mot en benig ratt (acromion) ovanför dem eller mot ett ligament på framsidan av axeln .; Denna friktion kallas impingement syndrom och orsakar inflammation i rotatorkuffen. Rotator cuff friktion är mest sannolikt att orsaka inflammation om axeln rörelse är grov eller upprepad. Inflammation kan orsaka tre problem; Rotator cuff tendinit – Inflammation i en enda sena orsakar smärta endast under vissa rörelser, när muskeln som drar mot det sena används eller när du når upp .; Axel bursit, även kallad axelbursit – bursit uppstår när inflammation sprids i fickan på vätska som smörjer skuldrans rotatorkuff. Smärta är ofta värre på natten och inträffar när du flyttar axeln i nästan vilken riktning som helst, särskilt om du når upp .; Rotator cuff tår – Senan kan riva efter att den har försvagats av inflammation.

symptom

Rotatorkuffskador orsaka smärta i axeln och överarm. Smärtan kan vara mest märkbara när du når upp eller ut. När du slår på armen när du lyfter den, senorna är mer benägna att gnida mot omgivande strukturer. Av denna anledning skulder symptom kan vara värst när du försöker att kamma håret eller glida armen i en hylsa. Du kan också ha tråkigt, värkande smärta i skuldrorna på natten .; Rotatorkuffskador som påverkar en betydande del av senan orsakar svaghet i axeln, vilket begränsar din förmåga att hålla armen ut åt sidan eller att lyfta ett föremål. Svårt att använda axeln på grund av smärta betyder inte alltid att det finns en tår .; Diagnos; En rotatorkuffen skada vanligen diagnostiseras genom fysisk undersökning. Läkaren kommer att rotera armen på axeln och sedan kommer att höja armen. Om denna typ av rörelse orsakar smärta, kan rotatorkuffen vara inflammerad .; Om du har märkbara svaghet, behöver du ytterligare tester för att kontrollera om en rotatorkuffen tår. Din läkare kan injicera en bedövande medicin i axeln för att skilja verkliga svaghet av senan från dina muskler “ge vika” på grund av smärta .; Om man misstänker en tår är, kan en magnetisk resonanstomografi (MRT) scan bekräfta diagnosen. Ett alternativt diagnostiskt test är en skuldra arthrogram. En arthrogram är en röntgenbild av en gemensam följande injektion av färgämne in i fogen. Eftersom MRI ger utmärkta bilder utan att sätta en nål i en gemensam, är arthrograms görs mer sällan idag .; är inte alltid behövs axel röntgen, men kan vara till hjälp om du har haft trauma axeln eller om din läkare kan inte flytta axeln genom hela sitt utbud av rörelse. En annan anledning att göra en axel X-ray är också leta efter kalkavlagringar i omkring axeln. Kalkavlagringar bildas på en fortsatt inflammerad sena, vilket ett tillstånd som kallas calcific tendinit .; Förväntad varaktighet; Utan rätt behandling, kan symtom på en rotatorkuffen skada eller riva kvarstå i månader eller år, och oftast blir värre med tiden. De flesta rotatorkuffskador svarar på behandling inom fyra till sex veckor, särskilt om en injektion är en del av behandlingen .; Förebyggande; I många fall kan en rotatorkuffen skada undvikas. För att undvika att nå över huvudet upprepade gånger använda ett steg pall eller stege under projekt. Undvik att använda armarna för att skjuta ut från en stol. För människor som är i dålig atletisk form eller som har artrit i knäna, övningar för att stärka quadriceps musklerna i lår kan vara till stor hjälp, så att det inte är nödvändigt för dig att använda armarna för att få upp från sittande .; Äldre människor som är beroende av sina armar för att stiga ut ur en stol kan höja sätet för sin favorit stol med en tjock vikta filt eller en kort plattform för att göra det lättare att få upp .; Övningar som stärker rotatorkuffen muskler är också en viktig del av förebyggande åtgärder. Några av rotatorkuffen musklerna drar ned på överarmen ben som de arbetar, bredda det utrymme som senor färdas genom. Sjukgymnastik som stärker rotatorkuffen muskler kan göra axeln mindre sårbara för skador .; Behandling; Tendonitis, bursit och små rotatorkuffskador i axeln kan behandlas effektivt med en injektion av en kortikosteroid läkemedel följt av sjukgymnastik övningar för att återställa skuldra rörelse och stärka rotatorkuffen muskler. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) såsom ibuprofen (Alvedon, Motrin och andra) är användbara för att minska smärta och inflammation .; Om din läkare anser att du har calcific tendinit (kalkavlagringar), kan andra behandlingar vara till hjälp. Det finns vissa belägg för att behandling av axeln med ultraljud eller en procedur som kallas litotripsi, som använder kraftfulla ultraljudsvågor som kallas chockvågor, kan bidra till att bryta upp kalkavlagringar och påskynda läkning .; Kirurgi kan vara nödvändig för ofta återkommande rotatorkuffskador eller stora tårar i en rotatorkuffen senor. Antingen artroskopi (kamera assisterad kirurgi) eller traditionell öppen kirurgi kan användas .; När man ska ringa en professionell; En läkare bör utvärdera axel symtom som varar mer än en vecka .; Prognos; Personer med en rotatorkuffen skada återhämta sig oftast väl med behandling. Det är dock vanligt att skada samma axel igen, särskilt om du inte ändra hur du använder din axel. Äldre människor är benägna att rotatorkuffen problem och har svårare att återhämta sig eftersom deras axlar har en mindre robust blodtillförsel .; Läs mer om rotatorkuffskador; Droger i samband med; Träningsvärk

Diagnos

En rotatorkuffen skada vanligen diagnostiseras genom fysisk undersökning. Läkaren kommer att rotera armen på axeln och sedan kommer att höja armen. Om denna typ av rörelse orsakar smärta, kan rotator cuff vara inflammerad.

Hur länge varar det?

Utan rätt behandling, kan symtom på en rotatorkuffen skada eller riva kvarstå i månader eller år, och oftast blir värre med tiden. De flesta rotatorkuffskador svarar på behandling inom fyra till sex veckor, särskilt om en injektion är en del av behandlingen.

Hur kan man förhindra detta hälsotillstånd

I många fall kan en rotatorkuffen skada undvikas. För att undvika att nå över huvudet upprepade gånger använda ett steg pall eller stege under projekt. Undvik att använda armarna för att skjuta ut från en stol. För människor som är i dålig atletisk form eller som har artrit i knäna, övningar för att stärka quadriceps musklerna i lår kan vara till stor hjälp, så att det inte är nödvändigt för dig att använda armarna för att få upp från sittande.

Hur man behandlar denna hälsotillstånd

Tendonitis, bursit och små rotatorkuffskador i axeln kan behandlas effektivt med en injektion av en kortikosteroid läkemedel följt av sjukgymnastik övningar för att återställa skuldra rörelse och stärka rotatorkuffen muskler. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) såsom ibuprofen (Alvedon, Motrin och andra) är användbara för att minska smärta och inflammation.

När ska besöka läkare

En läkare bör utvärdera axel symtom som varar mer än en vecka.

Prognos

Personer med en rotatorkuffen skada återhämta sig oftast väl med behandling. Det är dock vanligt att skada samma axel igen, särskilt om du inte ändra hur du använder din axel. Äldre människor är benägna att rotatorkuffen problem och har svårare att återhämta sig eftersom deras axlar har en mindre robust blodtillförsel.