bältros (herpes zoster) Guide – orsaker, symptom och behandlingsalternativ

Vad är det?

Bältros, även känd som herpes zoster eller bara zoster, uppstår när ett virus i nervceller aktiveras igen senare i livet och orsakar en hudutslag .; Viruset som orsakar bältros, varicella zoster-virus, är samma virus som orsakar vattkoppor. Det är en medlem av herpesvirusfamiljen. När du har haft vattkoppor, förblir varicella zoster-virus i kroppens nervvävnader och aldrig riktigt försvinner. Det är inaktiv, men det kan återaktiveras senare i livet. Detta orsakar bältros .; Läkarna är inte säker på hur eller varför varicella zoster-virus reaktiverar, men de tror immunförsvaret svar på viruset försvagar under åren efter barndom vattkoppor. När viruset reaktiverar, reser det genom nerver, ofta orsakar en brännande eller stickande känsla i de drabbade områdena. Två eller tre dagar senare, när viruset når huden, visas blåsor grupperade längs de drabbade nerven. Huden kan vara mycket känsliga, och du kan känna en hel del smärta .; Om du har haft vattkoppor, är du i riskzonen för att utveckla bältros. Men viruset inte återaktivera i alla som har haft vattkoppor. Bältros visas oftast hos personer äldre än 50 år och personer med försvagat immunsystem. Om du har behandling för cancer, till exempel, är det mer sannolikt att få bältros. Personer med HIV får vanligen bältros, som ofta är en av de första tecknen på att immunförsvaret är i trubbel .; Dina chanser att få bältros ökar när du blir äldre, även om sjukdomen kan förekomma i alla åldrar. När bältros visas hos barn, vilket är ovanligt, är det oftast mycket mild. Upp till 20% av befolkningen i USA utveckla sjukdomen någon gång .; Potentiella komplikationer av bältros inkluderar; Postherpetisk neuralgi – Cirka 10% av de vuxna som får bältros upplever långvarig smärta i det hudområde där blåsor inträffade, även efter utslag har läkt helt. Detta villkor kan pågå i månader eller, mycket sällan, år. Svår smärta är vanligast hos äldre patienter och ofta åtföljs av extrem känslighet för värme och kyla i det drabbade området av huden .; Herpes zoster ophthalmicus – Detta inträffar när bältros innebär ögat. Herpes zoster ophthalmicus kan påverka din syn, även orsaka blindhet, och kan vara mycket smärtsamt .; Otic zoster – Även kallad Ramsay Hunt syndrom eller geniculate zoster sker öron zoster när bältros påverkar öronen. Det kan orsaka hörselskador .; Bells pares – Bältros kan orsaka Bells pares, i vilken en ansiktsnerven är förlamad.

symptom

Bältros börjar vanligtvis med en brännande känsla, en mild klåda eller stickningar eller skytte smärta i ett visst område i huden. Det drabbade området vanligtvis ligger endast på ena sidan av bröstkorgen, buken eller ansikte eller på en del av en arm eller ett ben. Huden kan vara extremt känslig, så att du inte kan stå kläder beröring eller gnugga området .; Efter omkring fem dagar, huden blir röd och milt svullna och ett utslag uppträder. Blåsor kan kluster fläckvis eller bildar en kontinuerlig linje som ungefär följer den inriktning av den infekterade nerven. Blåsorna kan vara smärtsamt eller kliande, och vissa kan vara så stor som handflatan. Blåsor fortsätter att visas under två till sju dagar och så småningom gå sönder, bildar skorpor och sedan läka .; Bältros kan också orsaka trötthet, en låggradig feber och mild muskelvärk .; Diagnos; Bältros kan vara svårt att diagnostisera innan synliga tecken på sjukdomen visas. När ett utslag och blåsor visas din läkare kommer förmodligen att diagnostisera bältros baserat på dina symtom och utseendet på din hud. I sällsynta fall när diagnosen är mindre säker, kan läkaren skrapa vävnad, samla celler från den drabbade huden och undersöka dem i mikroskop för cellförändringar som är förenliga med en herpes zoster-infektion .; Om du har ett utslag över näsryggen eller någonstans i närheten av ögonen, kommer din läkare är en ögonläkare (ögonläkare) i din vård .; Förväntad varaktighet; Bältros brukar ta 7 till 10 dagar för att ha sin gång, även om blåsor kan ta flera veckor att försvinna helt. Inom 4 veckor, utseendet på din hud kommer sannolikt att återgå till det normala. Vissa människor är kvar med mörka fläckar på huden i området för den ursprungliga utslag .; Varaktigheten av smärta är mycket varierande. De flesta människors smärta minskar inom 2 eller 3 månader. Cirka 10% av befolkningen har ont i flera månader och cirka 2% fortsätter att ha ont längre än ett år .; Förebyggande; Ett vaccin som heter Zostavax rekommenderas för personer 60 och över för att förhindra bältros och för att minska risken för postherpetisk neuralgi om bältros inträffar. Det är också godkänt för personer 50 och över. Vaccinet ges en gång. Ingredienserna i vaccinet är densamma som vattkoppor vaccin för barn, men dosen är 14 gånger starkare .; I en stor studie, patienter som fick Zostavax minskade sin risk att utveckla bältros med 50%, och av dem som fick utveckla bältros, de som fick vaccinet snarare än placebo hade en 39% minskad risk för att ha postherpetisk neuralgi. Bältros vaccinet är inte effektivt för och bör inte ges till personer med aktiva bältros eller personer som redan har postherpetisk neuralgi .; Standard vattkoppor vaccin för barn är fortfarande alltför nytt för att bestämma hur effektivt det kommer att vara att förebygga bältros senare i livet .; Behandling; Om ditt tillstånd diagnostiseras inom 72 timmar efter utslag, kan din läkare förskriva antivirala läkemedel. Vissa antivirala läkemedel som används för att behandla bältros inkluderar aciklovir (Zovirax), famciklovir (Famvir) och valacyclovir (Valtrex). Antivirala läkemedel kan bidra till att minska risken för att utveckla kroniska (långvariga) smärta från bältros .; Hudutslag och blåsor bör sköljas försiktigt en eller två gånger per dag med kallt vatten. Din läkare kan föreslå att du använder antibiotisk salva på öppna områden. Eftersom den smärta som följer bältros kan vara intensiv, din läkare kommer förmodligen att förskriva en smärtstillande .; För postherpetisk neuralgi, olika läkemedel ordineras ofta för den smärta som dröjer sig kvar långt efter utslag har försvunnit. Dessa läkemedel förändra det sätt smärtsignaler uppfattas av vårt centrala nervsystemet. Exempel inkluderar amitriptylin (Elavil, Endep), doxepin (Adapin, Sinequan) och gabapentin (Neurontin) .; När bältros påverkar ögonen, en ögonspecialist (ögonläkare) bör konsulteras omedelbart .; När man ska ringa en professionell; Tidig behandling kan hjälpa till att avskräcka långsiktiga komplikationer, så ring din läkare omedelbart om du upplever symtom på bältros .; Prognos; De flesta blir helt återställda från en akut episod med ingen smärta, och hudfärg återgår till det normala. När du har haft bältros, är det ovanligt att villkoret att återvända. Bältros kommer tillbaka i endast cirka 2% av befolkningen, men i upp till 20% av personer med aids. Långsiktiga komplikationer från bältros, såsom postherpetisk neuralgi, får fortsätta i månader eller flera år. Sjukdomen kan också orsaka olika grader av missfärgning av huden, primärt mörkn .; Läs mer om Bältros (herpes zoster); Droger i samband med; Bältros

Diagnos

Bältros kan vara svårt att diagnostisera innan synliga tecken på sjukdomen visas. När ett utslag och blåsor visas din läkare kommer förmodligen att diagnostisera bältros baserat på dina symtom och utseendet på din hud. I sällsynta fall när diagnosen är mindre säker, kan läkaren skrapa vävnad, samla celler från den drabbade huden och undersöka dem i mikroskop för cellförändringar som är förenliga med en herpes zoster-infektion.

Hur länge varar det?

Bältros brukar ta 7 till 10 dagar för att ha sin gång, även om blåsor kan ta flera veckor att försvinna helt. Inom 4 veckor, utseendet på din hud kommer sannolikt att återgå till det normala. Vissa människor är kvar med mörka fläckar på huden i området för den ursprungliga utslag.

Hur kan man förhindra detta hälsotillstånd

Ett vaccin som heter Zostavax rekommenderas för personer 60 och över för att förhindra bältros och för att minska risken för postherpetisk neuralgi om bältros inträffar. Det är också godkänt för personer 50 och över. Vaccinet ges en gång. Ingredienserna i vaccinet är densamma som vattkoppor vaccin för barn, men dosen är 14 gånger starkare.

Hur man behandlar denna hälsotillstånd

Om ditt tillstånd diagnostiseras inom 72 timmar efter utslag, kan din läkare förskriva antivirala läkemedel. Vissa antivirala läkemedel som används för att behandla bältros inkluderar aciklovir (Zovirax), famciklovir (Famvir) och valacyclovir (Valtrex). Antivirala läkemedel kan hjälpa till att minska risken för att utveckla kronisk (långvarig) smärta från bältros.

När ska besöka läkare

Tidig behandling kan hjälpa till att avskräcka långsiktiga komplikationer, så ring din läkare omedelbart om du upplever symtom på bältros.

Prognos

De flesta blir helt återställda från en akut episod med ingen smärta; och hudfärg återgår till det normala. När du har haft bältros, är det ovanligt att villkoret att återvända. Bältros kommer tillbaka i endast cirka 2% av befolkningen, men i upp till 20% av personer med aids. Långsiktiga komplikationer från bältros, såsom postherpetisk neuralgi, får fortsätta i månader eller flera år. Sjukdomen kan också orsaka olika grader av missfärgning av huden, primärt mörknande.